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医療同意と終末期の決断 | シニアの再婚と事実婚に関する相談室

医療同意と終末期の決断

~大切な人のために今できること~

2025.04.05

1. 医療同意書の必要性と準備

鈴木さん(68歳・男性):「先日、友人が急病で手術を受けました。でも家族の同意が必要だったらしく、事前に医療同意書があればスムーズだったと言っていました。私も作っておいたほうがいいでしょうか?」

専門家:「はい、緊急時に備えて 医療同意書 を準備しておくと安心です。」

医療同意書とは?

患者が特定の医療行為や手術に同意する意思を示す文書。
本人が意思表示できない場合、家族や指定された代理人が医師と協議し、同意するために使用する。

医療同意書の必要な場面

  • 手術を受けるとき(麻酔を伴う手術など)
  • 意識不明になったとき(事故・脳卒中など)
  • 緊急入院時(高齢者の救急搬送時など)

医療同意書の記載内容

患者情報(氏名・生年月日・住所など)
医療行為の詳細(手術名・治療内容)
リスクと合併症の説明
医療同意を行う代理人の氏名・続柄
日付・署名

事前に医療機関と相談し、適切なフォーマットを作成することが大切です!

2. リビングウィルの作成と活用

田中さん(75歳・女性):「もし私が寝たきりになったら、どんな治療を受けたいか家族に伝えておきたいんです。でも、どうやって書けばいいのでしょうか?」

専門家:「それなら、リビングウィル(事前指示書) を作成しましょう。」

リビングウィルとは?

終末期医療や延命治療に関する希望を事前に記載する文書。
意思表示ができなくなったときに、家族や医療従事者が適切な判断をできるようにする。

リビングウィルの記載内容

延命治療の希望(人工呼吸器・心肺蘇生術など)
緩和ケアの希望(痛みの緩和・尊厳死の意思)
臓器提供の意思表示
最期を迎えたい場所(自宅・病院・ホスピスなど)

リビングウィルのサンプル

私は、将来、意思表示ができない状態になった場合、以下の医療やケアに関する希望を表明します。

1. **延命治療について**

   – 私の生命が不可逆的な状態となり、回復の見込みがない場合、延命措置(人工呼吸器、心肺蘇生術、経管栄養など)は希望しません。

2. **緩和ケアについて**

   – 痛みや苦痛の緩和を最優先とし、必要な薬物療法やケアを希望します。

3. **最期を迎える場所について**

   – 可能であれば、自宅で家族に囲まれて最期を迎えたいと希望します。

この意思は、家族、医療関係者、関係者の皆様に尊重されることをお願い致します。

作成日:2025年2月28日 

氏名:山田 太郎 

署名:____________________ 

3. 事実婚パートナーを守るための対策

専門家:「法律上、事実婚のパートナーには医療同意権がありません。そのため、以下の対策を行いましょう。」

事実婚パートナーの医療同意対策

  • 任意後見契約を結ぶ(パートナーを後見人に指定)
  • 医療代理人指定書を作成(医療機関に提出)
  • リビングウィルを作成し、家族・パートナーと共有

事前の準備で、大切な人の意思を尊重する医療を受けられます!

4. まとめ:医療の意思を明確に伝えるために

  • 医療同意書を準備し、緊急時の対応をスムーズにする
  • リビングウィルを作成し、終末期医療の希望を明確にする
  • 事実婚パートナーを守るための対策を事前に行う

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